10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2015.09.007
23G微创玻璃体切除或联合超声乳化白内障摘除术治疗孔源性视网膜脱离临床观察
目的 比较孔源性视网膜脱离患者行23G免缝合微创玻璃体切除术(PPV)和玻璃体切除术联合超声乳化白内障摘除术(PPVCE)的术后视力及临床并发症.方法 回顾性病例分析研究.收集2013年1月至2014年10月在南宁爱尔眼科医院住院治疗的173例173只眼孔源性视网膜脱离患者,PPV组112例112只眼,PPVCE组61例61只眼.主要观察术后1个月及6个月的最佳矫正视力、眼压以及术中、术后并发症.结果 术后随访6-15个月.术前视力光感~0.6,术后视力光感~1.0.术后1个月,PPV组视力提高102只眼(91.07%,102/112),PPVCE组视力提高57只眼(93.44%,57/61);术后6个月,PPV组视力提高98只眼(87.5%,98/112),PPVCE组视力提高55只眼(90.16%,55/61).早期并发症(术后≤3个月),PPV组:角膜水肿及前房渗出2只眼(1.78%,2/112),暂时性高眼压23只眼(20.54%,23/112);PPVCE组角膜水肿及前房渗出5只眼(8.20%,5/61),暂时性高眼压21只眼(34.43%,21/61);两组术后早期并发症比较,PPVCE组角膜水肿及前房渗出发生率(x2=4.181,P=0.041)及暂时性高眼压发生率(x2=4.018,P=0.045)均比PPV组高,差异有统计学意义.晚期并发症(术后>3个月),PPV组:新生血管性青光眼5只眼(4.46%/,5/112),虹膜后粘连、瞳孔变形5只眼(4.46%,5/112),晶状体后囊膜混浊7只眼(6.25%,7/112),复发性视网膜脱离3只眼(2.68%,3/112);PPVCE组:新生血管性青光眼2只眼(3.28%,2/61),虹膜后粘连、瞳孔变形3只眼(4.92%,3/61),视网膜脱离复发2只眼(3.28%,2/61);两组比较新生血管性青光眼(x2=0.143,P=0.705),虹膜后粘连(x2=0.081,P=0.892),视网膜脱离复发(x2=0.189,P=0.664)的发生率差异均无统计学意义.结论 23G免缝合微创玻璃体切除联合超声乳化白内障摘除术治疗合并白内障的孔源性视网膜脱离患者是安全有效的.联合手术避免了二次白内障手术,并利于术后眼底的随访观察.
孔源性视网膜脱离、23G微创玻璃体切除术、超声乳化白内障摘除术、视力、并发症
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2015-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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