羊膜遮盖联合激素及抗病毒治疗单疱病毒性角膜溃疡疗效观察

摘要：

目的 探讨羊膜遮盖联合局部皮质类固醇激素滴眼液及全身抗病毒药物治疗难治性单纯疱疹病毒性角膜溃疡的疗效.方法 采用前瞻性病例研究.对2008年6月至2014年6月在中山大学中山眼科中心就诊的14只患有溃疡性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎的患眼实施羊膜遮盖术.术后运用含0.1％皮质类固醇激素滴眼液点眼,同时口服更昔洛韦片抗病毒.观察分析患者手术前后角膜水肿、睫状充血及视力情况作为评价指标.结果 13只眼角膜溃疡在(11.31±4.19)d后完全愈合,前房积脓、角膜水肿和睫状充血也得到控制.末次随访时,有13只患眼视力提高l行及以上,手术后视力较术前显著提高(-0.86±0.53)logMAR差异有统计学意义(Z =-3.02,P＜0.01),1只眼视力无提高.治疗后炎症反应迅速减轻,角膜水肿及睫状充血情况在治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).水肿:术前评分(3.43±0.76)分,术后(0.57±1.50)分,差异有统计学意义(Z=-3.89,P＜0.001);睫状充血:术前评分(2.57±0.76)分,术后(0.50±0.85)分,差异有统计学意义(Z =-4.12,P＜0.01).6只眼溃疡处形成角膜云翳,4只眼溃疡处形成角膜斑翳,3只眼则形成角膜白斑,1只眼效果不佳最后失访.结论 羊膜遮盖联合局部类固醇激素滴眼液及全身抗病毒药物是治疗难治性单纯疱疹病毒性角膜溃疡一种行之有效的方法.

关键词：单纯疱疹病毒性角膜炎、羊膜遮盖、类固醇激素、抗病毒药物、角膜溃疡

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分类号：R512.91;R473.77;R722.19

在线出版日期：2015-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：774-780