不同类型单疱病毒性角膜炎角膜内细胞变化共聚焦显微镜观察

摘要：

目的 利用活体共聚焦显微镜(IVCM)观察不同类型单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)发病过程中角膜固有细胞及角膜内炎症细胞的变化差异.方法 临床病例对照研究.对2012年1月至2014年1月,在河南省眼科研究所应用活体激光扫描角膜共聚焦显微镜对86例(88只眼)HSK患者进行观察,依据HSK累及病变部位而分为:上皮型(EPT)组、基质型(STT)组及内皮型(EDT)组,正常人健眼作为对照组.在不同区域的全景角膜扫描过程中,记录角膜各层细胞图像,并对其进行分析.结果 EPT组中表层及翼状上皮细胞数量较对照组明显减少,差异显著有统计学意义(Fac=28.83,Pac=0.000;Fde=93.87,Pde=0.000);STT组中表层上皮细胞、前基质细胞及内皮细胞数量与对照组相比减少,差异有统计学意义(Fbc=5.501,Pbc=0.041;Ffg=16.30,Pfg=0.002;Fhj=12.473,Phj=0.005),EDT组中内皮细胞数量较对照组减少,差异有统计学意义(Fij=19.230,Pij=0.001);余各组中角膜固有细胞数量变化与对照组相比无统计学意义(P＞0.05).IVCM下可见EPT组中参与炎症反应的主要有树突状细胞、直径10～15 μm和＞15 μm的圆形细胞;和EPT组相比,STT组中直径＞15 μm的圆形炎症细胞明显减少,差异显著有统计学意义(x2ij=23.135,Pij=0.000);EDT组中参与炎症反应的主要是直径10～15 μm圆形细胞.结论 使用IVCM可以清晰观察不同类型HSK角膜固有细胞和参与炎症反应细胞的变化差异,为临床治疗提供理论依据和指导.

关键词：活体共聚焦显微镜、单纯疱疹病毒性角膜炎、角膜固有细胞、炎症细胞、差异

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在线出版日期：2015-05-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：245-249