10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2015.02.008
单眼先天性白内障术后视功能长期随访研究
目的 评价单眼先天性白内障术后患儿的视功能恢复情况.方法 临床病例对照研究.对2006年1月至2008年12月在济南市第二人民医院就诊的160例单眼先天性白内障术后患儿,按手术时年龄分为3组.A组:<1岁;B组:≥1岁且<2岁;C组:2~6岁.随访期5年,观察患儿术后不同时间最佳矫正视力、视觉诱发电位(VEP)和双眼视功能的变化.结果 术后6个月、1、3和5年最佳矫正视力、VEP P100潜伏时和振幅均优于术后1周;术后1年上述指标优于术后6个月;术后1、3和5年上述指标差异无统计学意义,视力:术后6个月Vs术后1周:qA=60.10,qB=99.51,qC=56.09;术后1年Vs术后6个月:qA=6.71,qB=8.72,qC=9.73;术后3年Vs术后1年:qA=1.10,qB=1.30,qC=1.00;术后5年Vs术后3年:qA=0.35,qB=0.76,qC=0.25.P100潜伏时:术后6个月Vs术后1周:qA=92.31,qB=109.21,qC=83.51;术后1年Vs术后6个月:qA=45.07,qB=49.29,qC=48.17;术后3年Vs术后1年:qA=1.88,qB=1.54,qC=1.66;术后5年Vs术后3年:qA=1.20,qB=1.59,qC=1.02.振幅:术后6个月Vs术后1周:qA=140.97,qB=100.99,qC=95.81;术后1年Vs术后6个月:qA=74.66,qB=98.97,qC=76.95;术后3年Vs术后1年:qA=1.57,qB=1.79,qC=1.02;术后5年Vs术后3年:qA=1.72,qB=0.67,qC=1.59.三组术后5年与术后1周视力差值分别为0.411±0.026、0.387±0.022和0.214±0.015(qAB=4.49,qBC=53.47,qAC=47.33);P100潜伏时差值分别为(64.78±1.06) ms、(42.67±1.02) ms和(32.65±0.92) ms (qAB=93.54,qBC=59.30,qAC=150.18); P100振幅差值分别为(12.74±0.26) uV、(9.08±0.22) uV和(6.88±0.21) uV(qAB=68.55,qBC=58.65,qAC=117.00),均从A组依次减小.三组各有20 (71.43%) (20/28)、20 (33.33%) (20/60)和10 (13.89%) (10/72)例获得不同程度双眼视功能,差异有统计学意义(x2AB=3.88,x2BC=4.40,x2AC=14.81,P<0.05).结论 单眼先天性白内障患儿视功能恢复与手术年龄有关,手术年龄越小,视功能恢复越好.单眼先天性白内障患者应尽早行手术治疗,术后进行屈光矫正及增视训练,对患者视功能的恢复和重建具有重要意义.
先天性白内障、视功能
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R77;R541.4;R687.3
2015-04-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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