不同球差人工晶状体植入术后视觉质量及最佳矫正球差分析

摘要：

目的 比较负球差、零球差非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)及球面IOL植入术后不同瞳孔直径下高阶像差、调制传递函数值(modulation transfer function,MTF)、斯特尔比率值(Sterol Ratio,SR)及焦深值,并对全眼球差与SR值及焦深值的相关性进行分析,为确定最佳矫正球差提供依据.方法 临床病例对照研究.对2013年1～8月在山东医专附属眼科医院就诊的白内障患者150例(180只眼),按数字表法随机分组植入IOL:Ⅰ组Tecnis ZCB00、Ⅱ组Rayner 920H、Ⅲ组Acrysof SA60AT,术后3个月散瞳后使用iTrace测量3、5、6 mm下角膜球差C40、全眼各项高阶像差的均方根RMS (Root-Mean-Square)值、MTFtHoA(total higher order aberration)值、SR值,使用Visual Optics Lab-CT软件计算焦深值.三组定量资料采用单因素方差分析,两两比较,采用SNK-q检验,相关性采用Pearson线性回归分析.结果 (1)3 mm瞳孔直径下,三组IOL眼角膜球差C40、全眼彗差、三叶草、总高阶像差RMS值、MTFtHOA值、SR值及焦深值差异无统计学意义(P＞0.05);全眼球差C40 RMS值差异有统计学意义(F=5.192P=0.012),Ⅰ组＜Ⅲ组(P =0.000).(2)5 mm瞳孔直径下,三组角膜球差C40、全眼彗差、三叶草RMS值差异无统计学意义(P＞0.05);全眼球差C40、总高阶像差RMS值及焦深值差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组＜Ⅱ组＜Ⅲ组(P =0.000);全眼MT-FtHOA值及SR值差异有统计学意义(P＜0.05),Ⅰ组＞Ⅱ组＞Ⅲ组(P =0.000).(3)6 mm瞳孔直径下,全眼球差与焦深值呈正线性相关(r=0.361,P＜0.05),与SR值呈负线性相关(r=-0.382,P ＜0.05),两线相交于+0.1 μm左右.结论 小瞳孔下,不同球差设计IOL植入术后视觉质量差异无统计学意义.大瞳孔直径下,不同球差设计IOL植入术后视觉质量差异有统计学意义,负球差IOL眼MT-FtHOA值及SR值最高,球面IOL眼焦深最大;综合评价视觉质量,当全眼球差位于+0.1 μm左右时,IOL眼的视觉质量最好.

关键词：人工晶状体、焦深值、斯特尔比率值、调制传递函数、最佳矫正球差

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在线出版日期：2015-02-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1428-1432