10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2013.10.046
外斜视术后继发下斜肌牵连综合征三例
例1 患者女,8岁.主诉:外斜视术后继发双眼下斜肌功能亢进1年,于2009年7月入院.患者一年前因间歇性外斜视在国内某三甲级眼专科医院在全麻下行双眼外直肌后徙术.本次入院检查,患儿发育正常,营养中等.眼部检查:视力,右眼0.3,左眼0.5,矫正视力右眼-1.00 DS=1.0,左眼-0.75 DS=1.0.双眼近外眦结膜可见因斜视行双眼外直肌后徙手术遗留的长约0.5 cm大小的瘢痕.眼后节检查未见明显异常.眼位检查,第一眼位,角膜映光正位,交替遮盖双眼均不动.双眼在下斜肌作用方向均有明显亢进.患儿无V征,歪头试验阴性,诊断为”双眼下斜肌功能亢进,双眼屈光不正”.遂在全麻下行双眼下斜肌切断术,术中发现外直肌附着点部位的下斜肌与球壁及周围组织广泛粘连,勾取困难.仔细分开后,切断并烧灼断端,术后换药运动眼球,防止再次粘连.修正诊断”双眼下斜肌牵连综合征”,术后下斜肌方向无亢进,眼球正位,至今复查效果良好.
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2013-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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