10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2013.10.042
隐匿性视盘小凹一例
患者男,71岁.因双眼视力下降5年,加重20 d,于2012年7月2日来我院就诊.近5年双眼视力逐渐下降,无眼红眼痛、夜盲症状、视物变形及颜色变暗,近20 d发现右眼视力明显下降,无视物变形及眼红、眼胀.高度近视眼病史50余年,否认糖尿病、高血压等全身疾病史.眼部检查:视力,右眼0.02,矫正不应;左眼,0.04,矫正不应;屈光状态,右-2.0DS=-4.25 DS×65°,左-3.75 DS=-3.25 DS×110.,眼压,右14 mm Hg,左15 mm Hg.双眼外眼及眼前节正常,眼球运动不受限.双眼玻璃体液化.眼底检查:双眼视网膜呈豹纹状,视盘色浅,视乳头周围可见脉络膜萎缩灶,血管走形大致正常,动、静脉均细,双眼黄斑中心凹反光消失.右眼后极部视网膜浅脱离(图1),双眼周边视网膜平复.B超:双眼玻璃体后脱离,右眼后极部视网膜浅脱离.OCT检查:右眼视盘中央区可见小片状的筛板组织缺失,呈无组织反射的暗区(图1~4箭头处),视乳头旁视网膜水肿,神经上皮层间劈裂及浆液性视网膜神经上皮层脱离(图2~4).临床诊断:(1)右眼隐匿性视盘小凹;(2)双眼高度近视眼视网膜病变.治疗:给予营养视网膜,促视网膜下液吸收等保守治疗.目前视网膜下液已基本吸收,后极部视网膜复位.
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2013-11-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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