10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2013.08.039
首诊眼科的垂体卒中一例
患者男,44岁.因进行性无痛性右眼视力下降2月于2012年5月入院.患者于2月前无明显诱因出现右眼无痛性进行性视力下降,无视物变形,无头痛、恶心呕吐及意识障碍.曾在当地医院诊断为”右眼球后视神经炎”,给予激素治疗但效果不佳,故来诊.既往体健.眼部检查:右眼视力手动,左眼视力0.6(不能矫正).外眼检查:双眼眼球运动:正常;瞳孔等大,右眼轻度相对性瞳孔传入障碍;晶状体、玻璃体无混浊.眼底检查:右眼视神经苍白(图1).视野检查:右眼颞侧视岛(图2).颅脑MRI:矢状位扫示鞍内及鞍上不均匀信号,以高信号为主,视交叉受压;轴位平扫示鞍上池内不均匀信号,边界清楚;轴位平扫T2像示鞍内及鞍上高信号(图3).诊断:垂体卒中(亚急性).治疗经过:患者明确诊断后遂去北京天坛医院神经外科手术治疗,并瞩患者定期复查视力、眼底、视野,并长期随访.
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2013-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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