10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2013.08.019
两种不同入路球后麻醉在微创玻璃体切割术中应用
目的 观察比较两种不同入路球后麻醉在微创玻璃体切割手术的应用效果.方法 临床病例对照研究,纳入行23 G(23-gauge)联合25 G经结膜无缝合玻璃体手术的患者120例并随机分为A、B两组,A组应用颞侧一针麻醉法,B组应用传统球后神经阻滞进行注射麻醉,从疼痛、制动、并发症、生命体征的变化、主刀及病人满意度等方面对两种方法进行比较研究.结果 A、B两组间疼痛评分(F =319.1,P<0.05)、制动评分(F =1267.9,P<0.05),差异有统计学意义.麻醉过程中两组的疼痛评分存在差异(t =-6.4,P<0.05),A组(3.3±1.9)<B组(5.5±2.0);制动评分在2 min时A组(7.1±2.2)<B组(9.1±2.0),(t =-5.2,P<0.05)、4 min时A组(3.8±2.0)<B组(5.3±2.1),(t =-3.9,P<0.05),差异有统计学意义.麻醉注射时血压A组(15.1±0.8) kPa <B组(15.3±1.2) kPa,差异有统计学意义(t =-4.7,P<0.05);脉搏A组(109±7)次/min<B组(123±9)次/min,差异有统计学意义(t =-5.3,P<0.05).A组达制动要求时间短(t=-3.1,P<0.05).主刀(F =0.03,P <0.05)和患者(F =0.01,P<0.05)的满意度差异有统计学意义.A组口鼻麻木感2例,B组暂时性黑朦1例,10 min后需要补充麻药:A组2例、B组7例,术中需补充麻药B组有6例;术中及术后均未发生麻醉相关的并发症.结论 颞侧一针麻醉法用于微创玻璃体切割手术有良好效果,与传统球后麻醉相比,方法简单、注射次数少、主刀和患者满意度高,值得进一步研究.
球后麻醉、微创玻璃体切割术、视觉模拟评分、制动
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2013-10-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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