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10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2012.11.011

不同危险度的患者行SBK术后角膜后表面的变化

引用
目的 根据Randleman角膜扩张风险评分系统,将术眼分为低、中、高度危险眼三组,利用Pentacam眼前节分析系统,分析评价这三组在本中心施行前弹力层屈光性角膜成形术(SBK)的患者,观察三组间术前、术后角膜后表面相关参数的变化,暨三组之间发生潜在角膜扩张的危险性.方法 统计于本中心行SBK手术,残留角膜基质床厚度均≥300 μm,显然验光等效球镜<-10 D,2年内均无近视度数增加的159名患者,共300只眼.根据Randleman角膜扩张风险评分系统,将术眼分为低、中、高度危险三组,各100只眼.利用Pentacam眼前节分析系统观察角膜后表面的参数变化至术后一年,并分析这三组之间术前、术后角膜后表面相关参数的变化.结果 三组手术患者在年龄上有显著的统计学差异(P<0.01),在角膜厚度及角膜地形图评分上有统计学意义(P<0.05),显然验光等效球镜值、残留角膜基质床厚度各组间差异无统计学意义.利用Pentacam眼前节分析系统观察至术后一年,不同危险度的三组之间角膜后表面高度、Rm值、Km值、Q值无论单因素术前术后比较,或是组间比较均差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽然根据Randleman角膜扩张风险评分标准被定性为中度或高度风险眼,但保留足够的残留角膜基质床厚度(≥300 μm),严格控制手术可矫正的显然验光等效球镜最大值(<-10 D),可有效防止术后角膜后表面前移的变化,从而防止角膜扩张的发生,而年龄在显然验光等效球镜值稳定已2年以上的情况下,并不是最重要的决定性因素.Randleman制定的LASIK术后角膜扩张风险评分标准似乎并不适用于SBK手术.

Randleman角膜扩张风险评分系统、SBK、Pentacam眼前节分析系统

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2013-01-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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1006-4443

21-1348/R

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2012,30(11)

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