下斜肌截除及前转位术治疗大度数垂直斜视临床分析

摘要：

目的 评价下斜肌截除及前转位术治疗大度数垂直斜视的疗效.方法 以2001年1月至2009年6月收治的53例大度数垂直斜视(≥15△)患者为研究对象,均采取下斜肌截除(3～8mm)及前转位术,即转位于下直肌颞侧缘前1 mm处.对于垂直斜度在15△～25△之间者,下斜肌截除3～5mm;垂直斜度在25△以上者,下斜肌截除6mm及前转位后,术中照影观察,将残留的垂直斜度按1∶1.5的原则分配在该眼的上直肌与另一眼的下直肌(上、下直肌后徙1mm可解决1.5°的垂直偏斜);对于垂直斜度在60△以上的先天性下直肌缺如合并小角膜患者,下斜肌截除6～8mm及前转位术.伴有水平斜视时,按水平斜视矫正原则进行一并矫正.结果 经3～36mo随访,平均18mo.53例大度数垂直斜视患者Ⅰ期治愈40例(75.5%),好转9例(17.0%),未愈4例(7.5%).总有效率92.5%.结论 在大度数垂直斜视患者中,伴有下斜肌功能亢进者,首选下斜肌截除及前转位术,不足以矫正垂直偏斜时,联合该眼的上直肌与另一眼的下直肌后徙术,合并水平斜视时,均可Ⅰ期矫正.

关键词：下斜肌功能亢进、肌部分切除术、前转位术、疗效

所属期刊栏目：28

分类号：R77(眼科学)

在线出版日期：2010-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1031-1033