10.3760/cma.j.issn.1006-4443.2010.09.031
小剂量曲安奈德在复杂玻璃体视网膜手术中的应用
目的 探讨小剂量(0.1ml∶1mg)曲安奈德应用在复杂玻璃体视网膜手术中的疗效及并发症.方法 选择复杂性玻璃体视网膜手术73例(73只眼)为实验组,选择复杂性玻璃体视网膜手术71例(71只眼)为对照组.两组患者行常规标准经平坦部三切口闭合式玻璃体切除术,完成玻璃体视网膜手术后,如为联合晶状体摘除眼,予后囊膜切开,虹膜下方行周切孔(Ando孔),然后玻璃体腔内注入硅油.实验组加用曲安奈德0.1ml∶1mg玻璃体腔注射.结果 (1)两组患者术后视网膜未复位率实验组为4.5%,对照组为15.2%,差异有统计学意义(P<0.05).硅油取出术时需再次行视网膜前部分增值膜剥除,实验组为7.6%,对照组为19.7%,实验组明显低于对照组(P<0.05).(2)术后视力提高、不变、下降,实验组为80.6%、15.3%、4.2%;对照组为67.6%、27.3%、5.6%.术后视力提高,实验组明显比对照组好(P<0.05).(3)实验组术后炎症反应较对照组轻,1例因体位关系曲安奈德颗粒进入前房,所有病例其视网膜表面颗粒1~3月均消失.(4)两组均有少数病例出现术后短期眼压增高,经应用降眼压药物处理后1周内降至正常,所有患者在整个随访过程中未有一例出现激素性青光眼.术后1d、术后1周、术后1月、术后3月、硅油取出前、最后一次随访时,两组眼压比较均差异无统计学意义(P<0.05).结论 将小剂量(0.1ml∶1mg)曲安奈德应用在复杂玻璃体视网膜手术中,明显提高了手术成功率和效果,并未有严重高眼压、激素性青光眼等并发症发生.但更长期的效果有待进一步观察和总结.
复杂玻璃体手术、曲安奈德、小剂量
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R77(眼科学)
2010-10-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
1022-1025