累及黄斑的视网膜脱离巩膜扣带术后中心凹显微结构及视力变化

摘要：

目的 应用高清频域光学相干断层扫描(SD-OCT)~察累及黄斑的视网膜脱离扣带术前后黄斑中心凹的显微结构变化,评估其对术后最佳矫正视力(BCVA)的影响.方法 回顾性研究分析22例一次性手术成功的累积黄斑的视网膜脱离患者的资料,术前及术后1月,3月应用SD-OCT观察中心凹显微结构变化,测量黄斑脱离高度及外核层(ONL)厚度.结果 22例患者术后1月13例(59%)有黄斑下积液.发病年龄、术前ONL厚度与术后BCVA不相关,而病程、术前视力、黄斑脱离高度、脱离范围、术后ONL厚度及术后有无黄斑积液均与术后BCVA显著相关(P=0.046,0.0001.0.0007,0.036.0.01 1.0.002).术后有黄斑积液眼与无黄斑积液眼术后视力差异有统计学意义(u=25,P<O.05),有积液眼术前黄斑脱离高度明显高于术后无黄斑积液眼(u=5,P<0.01).黄斑脱离后出现以下几种形态改变:视网膜水肿、神经上皮层间分离、内外核层囊肿、光感受器内外节层连接(IS/OS)缺失、神经上皮外层波浪状改变及色素上皮层颗粒状改变.结论 持续的黄斑脱离是影响视网膜脱离扣带术后视力恢复的关键因素,SD-OCT是手术前后观察中心凹的显微结构变化及评估视力预后的可靠手段.

关键词：高清频域光学相干断层扫描、视网膜脱离、中心凹显微结构、巩膜扣带术

所属期刊栏目：28

分类号：R77(眼科学)

在线出版日期：2010-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：598-602