内窥镜下睫状体光凝联合超声乳化治疗合并白内障的难治性青光眼的疗效评价

摘要：

目的 评价眼内窥镜下激光睫状体光凝术(ECP)联合超声乳化术在治疗合并白内障的难治性青光眼中的疗效.方法 没计同顾性研究,采用SONY公司的PUM-14L1型激光内窥镜系统对68例(68只眼)难治性青光眼进行超声乳化人工晶状体植入联合ECP治疗,激光能量为0.35～1.0W,曝光时间为0.5～1.0s,范围180～270°观察术后眼压、视力、角膜内皮、前房深度以及并发症等情况.术后随访6～13个月,平均8.7个月.结果 68只眼术前眼压21～47(36.5±7.2)mmHg,术后眼压12～32(16.1±8.4)mmHg,术前、术后眼压差异有统计学意义(P＜0.001).术前平均使用降眼压药物2、3种,术后下降到0.8种,差异有统计学意义(P＜0.001).术后无需药物治疗而眼压≤21 mmHg者占68.4%,需要应用局部药物治疗控制眼压≤21 mmHg者占24.3%.患者术后视力提高者61只眼(89.7%),角膜内皮细胞丢失术前、术后3个月观察差异无统计学意义,68只眼中有5只眼(7.4%)术后出现前房出血,14只眼(20.6%)术后瞳孔区出现纤维素样渗出,3只眼(4.4%)术后发生渗出性脉络膜脱离.这些并发症均出现在早期,并在2周内治愈.所有患者术后均未出现人工晶状体偏位或脱位、视网膜脱离、眼内炎、交感性眼炎等并发症.结论 超声乳化联合睫状体光凝术能有效地降低难治性青光眼的眼压,手术直观、切口小,无严重并发症,是一种治疗难治性青光眼的安全有效的方法.

关键词：内窥镜、超声乳化、青光眼

所属期刊栏目：27

分类号：R77(眼科学)

在线出版日期：2009-12-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1122-1125