玻璃体切除术治疗较复杂型孔源性视网膜脱离的临床研究

摘要：

目的 探讨玻璃体切除术治疗较复杂型孔源性视网膜脱离的临床疗效.方法 对2006年8月至2007年6月期间PVR B-C2,视网膜裂孔在大小、形态、数目及分布上特殊的较复杂型视网膜脱离病例40例(40只眼)随机分为两组,分别采用经睫状体扁平部玻璃体切除术(PPV)和巩膜扣带术(SB)进行治疗.术前、术后1月、3月行常规检查,随访6～14月,采用SPSS13.0统计学软件进行分析,比较两组病例的一次性及最终视网膜复位率;术前术后最佳矫正视力变化情况;术后术眼的眼轴长度、角膜散光度、眼屈光度的变化情况及术后各种并发症的发生情况.结果 (1)一次性及最终视网膜复位(率)PPV组与SB组差别无统计学意义(P<0.05).(2)PPV组最佳矫正视力提高率和提高程度均高于SB组(P<0.05).(3)①PPV术式对术眼术后眼轴长度、角膜散光度、眼屈光度改变的影响不大,术后1月、3月与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05);②SB术式术眼术后1月、3月眼轴长度较术前增长,但是改变无统计学意义(P=0.1818,P>0.05);而角膜散光度较术前明显增加,且术后1月、3月与术前相比差别均有统计学意义(P<0.05);眼屈光度术后1月、3月与术前相比,均向近视方向增加,但是仅术后1月与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05),术后3月与术前比较差别无统计学意义(P>0.05),说明SB术式术后早期对术眼影响较大,但随着术后时间的延长,影响会逐渐减小.(4)两组术后可引起不同的并发症,但总体上PPV术式引起的并发症比SB术式少.结论 采用玻璃体切割术治疗较复杂型孔源性视网膜脱离是一种安全、有效、可行的方法.在技术条件允许时,首选玻璃体手术治疗较复杂型孔源性视网膜脱离,更有利于提高患者视功能恢复的程度及速度,并减少并发症的发生.

关键词：孔源性视网膜脱离/外科学、巩膜扣带、玻璃体切除术、并发症

所属期刊栏目：27

分类号：R77;R6

在线出版日期：2009-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：931-934