光动力疗法联合Bevacizumab玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管观察

摘要：

目的 评价光动力疗法联合Bevacizumab(Avastin)玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管疾病的疗效.方法 对连续病例29例(29只眼)经光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)联合Avastin玻璃体腔注射治疗的中心凹下或旁中心凹脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)患者资料进行回顾性分析.其中年龄相关性黄斑变性(age-relatedmaculardegeneration,AMD)15例(15只眼),男性10例,女性5例,平均年龄为63.3岁,有2例曾接受1次光动力疗法,其余未接受任何治疗;特发性脉络膜新生血管(idiopathic choroidal neovascularization,ICNV)14例(14只眼),男性6例,女性8例,平均年龄为28岁,有1例曾接受2次光动力疗法,其余未接受任何治疗.所有患者在光动力疗法后1周内行Avastin玻璃体腔注射(1.5mg/0.06ml).疗效以视力稳定及再治疗次数作为标准.结果 经3～6个月随访,29例患者中28例(96.5%)视力稳定或提高,27例(93.1%)视力提高.15例AMD患者中14例(93.3%)视力稳定或提高,13例(86.7%)视力提高,7例(46.7%)视力提高2行以上;1例(6.7%)治疗前后均为眼前指数的视力,1例(6.7%)视力从0.2降至0.1,病变稳定.10例(66.7%)通过一次联合治疗后CNV消退,随访期间较基线视力提高平均1.8行;3例(20%)3个月后需再次联合治疗.14例ICNV中14例(100%)视力稳定或提高,13例(92.8%)视力提高2行以上,随访期间较基线视力提高平均4.21行.13例(92.8%)通过一次联合治疗而使CNV消退.治疗及随访期间未见与PDT及Avastin相关的不良反应,亦未见眼内炎、眼压升高等并发症.结论 本研究结果提示,PDT联合Avastin玻璃体腔注射治疗脉络膜新生血管的疗效显著,可以提高患者视力及减少再治疗次数.

关键词：PDT、Avastin、玻璃体腔注射、联合治疗、脉络膜新生血管

所属期刊栏目：26

分类号：R77(眼科学)

资助基金：国家科技攻关项目2004BA702B;广东省科技厅科技计划2007B031505003;中山大学临床医学研究5010计划项目

在线出版日期：2008-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1021-1024