57例(60眼)真菌性角膜炎的药物治疗临床分析

摘要：

目的回顾性总结真菌性角膜溃疡的有效药物治疗的临床表现和病程及治愈率.方法 57例(60只眼)真菌性角膜溃疡临床表现符合诊断标准.真菌刮片均可见菌丝或孢子体.对发展迅速者采用抗生素,如庆大霉素结膜下注射,同时用抗生素及抗真菌剂滴眼(1%5-氟胞嘧啶和0.1～0.3%性霉素B),加强散瞳.急性期在肝功能正常情况下可口服抗真菌药(酮康陛)1～3疗程;多种维生素族药物口服,坚持全疗程;2.5%碘酊小病灶早期烧的,或大病灶的中晚期烧的,一般不超过三次.结果 57例(60只眼)经药物治疗,其中45只眼3～11周溃疡治愈(25只眼小溃疡,前房无积脓者,2～4周溃疡愈合;20只眼溃疡范围大伴前房积脓,5～11周溃疡愈合),其余15只眼(干眼症3例6只眼,单疱病毒合并真菌感染6只眼.化学烧伤3只眼)疗程为3～5个月.合并症病例因病灶穿孔后新生血管深入而愈合.结论真菌性角膜溃疡有高发倾向,无针对性特效药物治疗和手术治疗,预后欠佳.早期诊断,早期合理用药是治愈的关键.小病灶,表浅者用抗真菌剂并及时病灶烧的效果肯定,预后留有浅层斑臀;范围较大呈垂直生长的病灶,极易穿孔(多呈细孔状),预后视力较差.各治疗期均禁用激素,病灶愈合后仍应巩固用药1月以上.

关键词：真菌性角膜溃疡、真菌菌丝、抗真菌药物、1、5-氟胞嘧啶

所属期刊栏目：22

分类号：R97;R45

在线出版日期：2005-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：221-222