糖尿病性眼肌麻痹临床特点和治疗探讨

摘要：

@@ 糖尿病性神经病变是糖尿病常见的并发症之一,
其中颅神经病变引起眼肌麻痹在临床上并非多见,自
1994年至1997年7月,我们诊治21例糖尿病性眼肌
麻痹,现报道如下:
临床资料
(1)一般资料:本文21例病人中男性13例,女
性8例,年龄49～74岁,平均61±7.3岁,既往有糖
尿病史者16例,病程1～25年,平均7±3.2年,另
5例为出现眼肌麻痹后经检查确诊为糖尿病.合并糖
尿病性视网膜病变者6例,眼底Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期病
变者分别为4例、1例和1例.14例既往有高血压病
史半年～20年.(2)临床表现:21例患者均为急性起
病,以复视就诊.多数伴有头痛、同侧眼眶痛,3例患
者伴恶心、视力疲劳.21例均为单眼患病,其中右眼
9例,左眼12例.受累的颅神经为:单纯动眼神经麻
痹11例,外展神经麻痹7例,滑车神经麻痹1例,动
眼神经合并滑车神经麻痹1例,动眼神经合并外展神
经麻痹1例.同时伴有手足不同程度麻木、疼痛17例,
尤见于有糖尿病史者.(3)辅助检查:21例发病后查
空腹血糖为7.0～20.6mmol/L,其中先有眼肌麻痹,
后确诊为糖尿病的5例患者空腹血糖分别为
7.2mmol/L、8.4mmol/L、8.6mmol/L、10.2mmol/
L、12.9mmol/L,行头颈部彩色多普勒超声扫描12人
有不同程度的脑动脉硬化及供血不足,5例行头颅CT
或MRI扫描时,脑白质区、脑干斑点样脱髓鞘改变.

机标关键词：糖尿病性、眼肌麻痹、临床特点、滑车神经麻痹、动眼神经、神经病变、空腹血糖、外展神经麻痹、颅神经、现报道如下、脱髓鞘改变、视网膜病变、脑动脉硬化、彩色多普勒、临床资料、视力疲劳、超声扫描、临床表现、辅助检查、患者

所属期刊栏目：18

分类号：R77(眼科学)

在线出版日期：2005-11-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

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