10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2023.05.044
化疗联合Venetoclax桥接异基因造血干细胞移植治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤
目的:探讨化疗联合Venetoclax桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤的疗效及安全性.方法:回顾性分析2017年7月至2021年12月在武汉市第一医院血液科行allo-HSCT治疗的3例母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤患者的资料.结果:3例患者中男性1例,女性2例,年龄27-52岁.首诊时有典型的皮肤病变,也有以急性白血病为主要特征累及全身.肿瘤细胞特征性的分子标记物CD4、CD56、CD123及CD303均为阳性,均表达Bcl-2.3例患者在初始诱导化疗(1例)或复发、进展(2例)后的化疗中联用Venetoclax.2例行allo-HSCT前获得完全缓解,1例部分缓解.预处理均采用不含全身放射治疗的清髓性预处理方案.移植物抗宿主病的预防方案为抗胸腺细胞球蛋白+酶酚酸酯+环孢素/他克莫司±甲氨蝶吟.回输单个核细胞数为(16.73-18.35)× 108/kg,CD34+细胞数(3.57-4.65)x106/kg.Allo-HSCT后(+21至+28 d)3例患者均获得完全缓解,供受者嵌合率100%,无Ⅲ-Ⅳ度移植物抗宿主病.1例于移植后+50 d死亡,2例随访时间分别为28和15个月,仍无病生存.结论:母细胞性浆细胞样树突细胞肿瘤为高度侵袭性恶性肿瘤,总体预后差.化疗联合Venetoclax桥接allo-HSCT可能使患者获得长期无病生存甚至治愈.移植后的维持治疗目前仍不清楚.
母细胞性浆细胞样树状突细胞肿瘤、化疗、Venetoclax、异基因造血干细胞移植
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R733(肿瘤学)
2023-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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