治疗前淋巴细胞/单核细胞比值、中性粒细胞/淋巴细胞比值对结外NK/T细胞淋巴瘤患者预后的影响

摘要：

目的:探讨淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)患者预后的影响.方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年1月至2020年1月收治的203例初诊ENKTL患者的临床资料,ROC曲线确定LMR和NLR的界限值;分类变量采用卡方检验进行比较,以频率和百分比(n,％)表示.连续变量表示为中位数和极差,并用Mann-Whitney U检验进行比较;采用Kaplan-Meier曲线分析不同分组的LMR和NLR患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),并用log-rank检验进行比较;采用COX比例风险回归模型对PFS和OS进行单因素和多因素分析.结果:通过ROC曲线确定LMR、NLR的最佳临界值,分别为2.60和3.40.LMR≤2.60更倾向于发生在有骨髓侵犯(P=0.029)、较高的LDH(P=0.036)的患者中,而NLR≥3.40更易于发生在ECOG评分较高(P=0.002)、LDH较高(P=0.008)、血糖较高(P=0.024)而PLT较低(P=0.010)的患者中.Kaplan-Meier生存分析显示,高LMR组患者的PFS及OS均明显优于低LMR组,相反,低NLR组患者的PFS及OS均明显优于高NLR组.多因素COX分析结果显示,EBV-DNA阳性(P=0.047)、LMR ≤2.60(P=0.014)、NLR≥3.40(P=0.023)是影响 ENKTL 患者 PFS 的独立危险因素;LMR≤2.60(P＜0.001)、NLR≥3.40(P=0.048)、高β2-MG(P=0.013)是影响ENKTL患者OS的独立危险因素.结论:治疗前低LMR和高NLR是ENKTL患者预后差的主要危险因素,可用来作为临床上一种易测、廉价、实用的预后指标.

关键词：结外NK/T细胞淋巴瘤、淋巴细胞/单核细胞、中性粒细胞/淋巴细胞、预后

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分类号：R733.1(肿瘤学)

资助基金：河南省医学科技攻关计划省部共建项目;河南省医学科技攻关计划联合共建项目;河南省医学科技攻关计划联合共建项目

在线出版日期：2023-06-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：707-713