PAFAH1B3表达水平与多发性骨髓瘤患者自体造血干细胞移植后疾病进展风险的相关性

摘要：

目的:探讨接受自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗的多发性骨髓瘤(MM)患者骨髓CD138+细胞中血小板激活因子乙酰水解酶1B3(platelet-activating factor acetylhydrolase 1B3,PAFAH1B3)基因表达水平与2年内预后之间的相关性.方法:选取2014年5月至2019年5月间于南通大学第一、第二附属医院就诊的147例行AHSCT治疗的MM患者作为研究对象,检测患者骨髓CD138+细胞中PAFAH1B3 mRNA的表达水平,并将随访2年间疾病进展或死亡者纳入进展组,其余纳入预后良好组.比较两组患者的临床资料和PAFAH1B3mRNA表达水平,以入组患者PAFAH1B3 mRNA表达水平中位数为界将患者分为PAFAH1B3高表达组和低表达组,采用Kaplan-Meier法比较两组患者的无进展生存率(PFSR).应用单因素分析和多因素COX回归分析法分析患者2年内预后的相关因素.结果:随访结束时共有13/147例患者失访,最终进展组纳入44例,预后良好组纳入90例.进展组年龄高于预后良好组,移植后达CR+VGPR患者比例低于预后良好组,两组ISS分期例数分布差异有统计学意义(均P＜0.05);进展组PAFAH1B3 mRNA表达水平和LDH＞250 U/L患者比例均高于预后良好组,PLT值低于预后良好组(均P＜0.05);PAFAH1B3高表达组 2 年 PFSR 显著低于低表达组(log rank X2=8.167,P=0.004);LDH＞250 U/L(HR=3.389,P=0.010)、PAFAH1B3 mRNA表达水平(HR=50.561,P=0.001)和ISS Ⅲ期(HR=1.000,P=0.003)为患者预后的独立危险因素,ISS Ⅰ期(HR=0.133,P=0.001)为患者预后的独立保护因素.结论:接受AHSCT治疗的MM患者骨髓CD138+细胞中PAFAH1B3 mRNA表达水平与预后相关,检测PAFAH1B3 mRNA表达水平对预测患者的PFSR和预后分层具有一定意义.

关键词：多发性骨髓瘤、无进展生存、血小板激活因子乙酰水解酶1B3、预后

所属期刊栏目：31

分类号：R733.3(肿瘤学)

资助基金：南通市市级科技计划指导性立项项目JCZ20083

在线出版日期：2023-05-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：448-454