多发性骨髓瘤患者血脂指标水平及预后意义

摘要：

目的:探讨多发性骨髓瘤(MM)患者血脂指标水平及其预后意义.方法:选取2012年1月至2021年4月我院初诊MM患者87例及健康体检对照者87例.比对MM患者与健康对照者血脂水平;分析性别、年龄、血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、血小板(PLT)、β2-微球蛋白(β2-MG)、骨髓浆细胞比例(BMPC)两分组间、不同免疫分型、ISS分期及化疗前后患者血脂水平差异;单因素及COX多因素回归分析血脂指标等临床参数对MM预后的影响.结果:MM患者血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)水平均明显低于健康对照者(P＜0.05).患者贫血、低蛋白、低PLT与低胆固醇有关,低 Hb、ALB 者 TC、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B 水平均明显低于高 Hb、ALB 者(P＜0.05),低 PLT 者 Apo B水平明显低于高PLT者(P＜0.05).TC、LDL-C、HDL-C、Apo A1、ApoB水平在不同免疫分型患者间差异有统计学意义,IgA型上述指标明显低于IgG型(P＜0.05),IgG型明显低于轻链型(P＜0.05),双克隆型明显低于轻链型(P＜0.05)o TC、LDL-C、Apo B水平在不同ISS分期患者间差异有统计学意义,Ⅱ期低于Ⅰ期(P＞0.05),Ⅲ期均明显低于Ⅱ、Ⅰ期(P＜0.05).化疗后患者TC、TG、LDL-C、HDL-C、Apo A1、Apo B水平均明显高于化疗前(P＜0.05).单因素分析结果显示,Hb、PLT、β2-MG、BMPC、LDL-C、Apo B影响MM预后;多因素分析结果显示,BMPC、Apo B是MM预后的独立影响因素.结论:MM患者血清胆固醇水平降低,且低胆固醇血症与疾病分型分期有关,随着疾病好转,血清胆固醇水平升高,低血清Apo B水平预示较差的预后.

关键词：多发性骨髓瘤、血脂指标、预后

所属期刊栏目：30

分类号：R733.3(肿瘤学)

在线出版日期：2022-09-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1162-1169