长链非编码RNA CASC15低表达在伴NPM1基因突变的急性髓系白血病中的临床意义

摘要：

目的:确定急性髓系白血病(AML)患者骨髓样本中长链非编码RNA CASC15的表达水平及甲基化水平,并进一步探讨其在AML中的临床意义.方法:纳入82例初治AML患者和18例健康对照者,同时分析了来自GEO和TCGA等7个公共数据集中的CASC15表达和甲基化数据.应用ROC曲线分析确定CASC15表达对AML患者的鉴别意义;使用X-tile方法将患者分为CASC15高表达组和CASC15低表达组,并采用Kaplan-Meier法及单因素和多因素Cox回归分析确定CASC15的预后价值.结果:与健康对照者相比,CASC15在AML患者骨髓细胞中表达显著降低(P＜0.001).ROC曲线分析结果表明,CASC15表达可能是鉴别AML的潜在生物标志物.CASC15在造血过程的早期阶段表达水平较高,在多能祖细胞分化阶段达到峰值,然后迅速下降至低值波动.在FAB亚型中,CASC15在M0中的表达水平显著高于M1-M7.CASC15低表达患者更有可能发生NPM1突变(P =0.048),而高表达患者更易发生IDH1(P = 0.021)和RUNX1(P=0.014)突变.在伴NPM1突变的AML患者中,CASC15低表达患者的总体生存时间更短,多因素分析也证实CASC15表达是伴NPM1突变的AML患者总体生存时间的独立影响因素.此外,CASC15在AML患者骨髓样本中的甲基化水平较健康对照者显著降低,高甲基化患者总体生存时间和无病生存时间更短.结论:CASC15在AML中表达降低,并且CASC15低表达提示伴NPM1基因突变的AML预后不良.CASC15在AML中甲基化水平显著降低,高甲基化可能预示患者预后不良.

关键词：CASC15、NPM1、预后、甲基化、急性髓系白血病

所属期刊栏目：30

分类号：R733.71(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金;国家自然科学基金;江苏省医学创新团队;镇江血液学研究中心;镇江社会发展基金;镇江社会发展基金;镇江市第五期169工程科研项目

在线出版日期：2022-07-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共12页

页码：659-670