急性髓系白血病合并阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的临床特征及预后分析

摘要：

目的:探讨成人急性髓系白血病(AML)合并阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)患者的临床特征及预后价值.方法:收集和回顾性分析2017年1月至2019年5月就诊于本院血液内科并接受规律化疗的13例PNH克隆阳性的AML患者的临床资料.分析诱导化疗后完全缓解(CR)率;使用配对t检验对化疗前后PNH病态细胞水平进行检验;采用Kaplan-Meier法及多因素Cox回归模型分析影响预后的因素.结果:13例患者中,11例初次诱导化疗后达CR,CR率为84.6％.中位总生存期(OS)为17(0-30)个月,中位无进展生存期(PFS)为16(2-26)个月.13例患者治疗前后PNH病态细胞变化无统计学差异(P＞0.05).多因素Cox回归分析显示,患者的年龄、性别、初诊时血红蛋白、血小板数与OS无关(P＞0.05);初诊时白细胞水平、乳酸脱氢酶水平及危险度分层对OS存在影响(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,初诊时白细胞水平小于10×109/L的AML合并PNH患者OS率明显高于白细胞大于10×109/L(P=0.0261)的患者.低、中危较高危患者生存率高(P=0.0010).结论:AML合并PNH患者初次诱导化疗后疗效较好,初诊时白细胞数量及乳酸脱氢酶水平对AML合并PNH患者OS有影响,初诊时白细胞低于10×109/L及低、中危患者OS率更高.

关键词：急性髓系白血病;阵发性睡眠性血红蛋白尿;临床特征;预后

所属期刊栏目：29

分类号：R733.71;R556.64(肿瘤学)

在线出版日期：2021-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1080-1084