中性粒细胞/淋巴细胞比值及单核细胞/淋巴细胞比值在多发性骨髓瘤患者中的预后意义

摘要：

目的:研究中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)对多发性骨髓瘤(MM)患者预后的影响.方法:回顾性分析甘肃省人民医院收治的初发MM患者82例,根据血常规结果分别计算出NLR、MLR;根据患者工作特征曲线(ROC曲线)分别确定NLR和MLR的最佳截断点,将患者分为高NLR组、低NLR组和高MLR组、低MLR组,分别比较各组患者的一般资料、生化指标、预后情况.分析高NLR/MLR组和低NLR/MLR组在不同治疗方案、不同临床特征患者之间的预后评估意义.以高NLR和高MLR作为2个危险因素设计风险分层,比较风险因素对MM患者预后的影响.结果:ROC曲线分析确定NLR最佳截断点为3.1(灵敏度为75％,特异性为70.7％),MLR最佳截断点为0.34(灵敏度为83.3％,特异性为53.4％).MM患者乳酸脱氢酶(LDH)和血小板平均体积(MPV)水平与NLR和MLR有关(P＜0.05).两组患者在年龄、性别、血清钙(Ca)、血清β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、血肌酐(Cr)、骨髓浆细胞比例及ISS分期上的差异均无统计学意义.高NLR组和高MLR组患者OS较低NLR组、低MLR组患者短,预后差(P＜0.05).进一步分析发现,在新型药物治疗组、传统化疗组、不同年龄分层组、不同β2-MG分层组和不同血肌酐分层组中,不同MLR、NLR分组患者的OS时间差异均有统计学意义.有2种危险因素的患者预后比0-1个危险因素的患者差.结论:初发MM患者NLR和MLR的升高与预后不良存在相关性,NLR和MLR可能是MM患者病情和预后评估的重要指标.

关键词：多发性骨髓瘤、中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/淋巴细胞比值、疾病预后

所属期刊栏目：29

分类号：R733.3(肿瘤学)

资助基金：甘肃省人民医院院内科研基金项目17GSSY2-2

在线出版日期：2021-03-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：122-130