成人急性淋巴细胞白血病4种特异性靶抗原的特征研究

摘要：

本研究针对成人急性淋巴细胞白血病(ALL)抗体免疫治疗的主要4种特异性靶抗原(CD19、CD20、CD22和CD33),深入探究其临床和预后特征,探讨针对这些靶抗原的新型靶向药物应用于成人ALL治疗的临床依据和价值.对220例成人ALL患者采用四色流式细胞仪进行免疫表型分析,采用常规细胞遗传学、荧光原位杂交、实时定量PCR和巢式PCR扩增及DNA测序等技术进行细胞学和分子遗传学、分子生物学指标检测.结果显示,CD19阳性(CD19+)组女性和60岁以上老年患者比例高于CD19阴性(CD19-)组(46.4％ vs 23.4％,P=0.006)(14.4％ vs.2.1％,P=0.022),CD19+伴CD33表达增高(47.8％ vs.12.0％,P＜0.01),遗传学高危组患者比例显著增高(55.8％ vs.20.8％,P＜0.01),Philadelphia染色体阳性(Ph+)发生率高(35.3％ vs.7.9％)(P＜0.01)；CD20+组伴CD13+低于CD20-组(31.6％ vs.67.1％,P＜0.01),CD20+无显著预后意义；在B-ALL患者中,CD22+比CD22-组12月复发率增高(93.9％ vs.57.1％,P＜0.05)；CD33+组ph+率显著增高(43.5％ vs.19.4％,P＜0.01),CD33+与ph+之间有显著相关性(相关系数=0.261,P＜0.01).结论:本研究对CD19、CD20、CD22和CD33这些特异性靶抗原特征的深入分析,有助于指导临床正确把握抗体免疫治疗的适应症和应用时机,使患者最大程度获益.

关键词：成人、急性淋巴细胞白血病、CD19、CD20、CD22、CD33

所属期刊栏目：21

分类号：R733.71(肿瘤学)

资助基金：国家自然科学基金面上项目30973376,81270613;江苏省自然科学基金BK2009442;江苏省医学重点人才RC2011077;中国博士后科学基金特别资助201003598;中国博士后科学基金20090461134;教育部"留学回国人员科研启动基金"第39批;江苏省"六大人才高峰"资助2010-WS-024;南京市留学回国人员科技活动项目择优资助2009

在线出版日期：2013-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：289-295