32例儿童非亲缘脐血移植临床研究

摘要：

本研究对山东省脐血造血干细胞库2001年8月至2004年6月所提供32例儿童无血缘脐血移植(URCBT)进行回顾性分析,观察非血缘脐血造血干细胞移植(UCBT)的疗效及并发症.常规进行脐血的收集、分离、保存、检测、冻融和输注.用PCR-SSO、PCR-SSP、SBT技术检测HLA-A、B、DR.结果表明: 32例患血液系统疾病儿童,中位年龄8(2-15)岁;中位体重31.5(14-55)kg,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)13例,均为高危型;急性髓系白血病(AML)9例,包括M1 1例,M2 4例,M4 3例,M5 1例;慢性髓系白血病(CML)2例;重型再生障碍性贫血(SAA)3例;急性混合性白血病(HAL)3例;非何杰金氏淋巴瘤2例.供受者HLA全相合为10例,1个位点不相合为16例,2个位点不相合为6例.供受者ABO血型相合12例,不相合20例.输入有核细胞(TNC)5.57(2.16-12.3)×107/kg , CD34+细胞1.78(0.85-5.92)×105/kg .采用以环磷酰胺(Cy)和全身照射(TBI)为主的Cy/TBI预处理方案4例,以白消安(Bu)和环磷酰胺(Cy)为主的Bu/Cy预处理方案21例,其他方案预处理7例.GVHD预防采用以环孢菌素A为主的方案.结果表明: 32例患者20例(62.5%)白细胞达到植入标准, ANC≥0.5×109/L的中位时间17(9-38)天;Plt≥20×109/L 中位时间 42(18-102)天.Ⅱ-Ⅳ度和Ⅲ-Ⅳ度急性GVHD累计发生率分别为35%和15%.1年总生存率59.4%,2年总生存率40.6%.结论: HLA相合及1-2个位点不合异基因脐血造血干细胞移植是可行的,尤其在治疗儿童血液病方面具有应用前景.

关键词：造血干细胞移植、非亲缘脐血移植、恶性血液病

所属期刊栏目：14

分类号：R331.1;R457.7(人体生理学)

在线出版日期：2006-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：829-831