异基因外周血造血干细胞移植治疗恶性血液病

摘要：

为观察异基因外周血造血干细胞移植(allo-PBSCT)治疗急慢性白血病的疗效,从1997年3月至2003年1月共进行了21例急慢性白血病的Allo-PBSCT.21例的供者中19例为HLA-Ⅰ/Ⅱ抗原完全相合的同胞,1例慢性粒细胞白血病急粒变患者的供者为HLA半相合母亲,1例女性急性淋巴细胞白血病患者的供者为1个B位点不合的胞妹.21名供者均用rhG-CSF动员,第5天起用CS 3000plus分离外周血单个核细胞1-3次,预处理方案采用常用的TBI与联合化疗方案.所有病人均采用环胞菌素A和短程MTX进行移植物抗宿主病的预防.结果表明,移植后粒细胞恢复至≥0.5×109/L平均为12天,血小板恢复至≥20×109/L为15天.17例患者中发生急性GVHD 8例(47%),其中1例为子母间移植;慢性GVHD 12例(70%);4例存活的女性患者,包括1例1个B位点不合的ALL患者,均无急、慢性GVHD发生.100天移植相关死亡3例(14%),复发2例(9.5%),均为移植时未缓解患者.至报告时无病存活11例(52.4%),存活时间平均40(15-70)个月.结论: Allo-PBSCT后造血恢复较快、白血病复发率相对较低,急性和重度GVHD的发生并无明显增加,但慢性GVHD发生率明显增高,并成为影响患者生存的主要并发症.

关键词：异基因外周血造血干细胞移植、恶性血液病、移植物抗宿主病

所属期刊栏目：11

分类号：R457.7;R733.71(治疗学)

在线出版日期：2003-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：503-507