甲状旁腺癌59例临床预后相关因素及生存分析

摘要：

目的 分析甲状旁腺癌(PC)的临床病理特点和影响无进展生存期(PFS)的相关因素.方法 回顾性分析2012-2020年郑州大学第一附属医院59例初次手术PC病人的临床病理资料,采用Cox比例风险回归模型分析影响PFS的临床因素,并将相关危险因素进一步采用Log-rank检验进行生存曲线比较.结果 59例病人均获得随访.中位随访时间32(3～104)个月.5年总生存率89.0％,无进展生存率为79.9％.多因素分析显示肿瘤大小(P=0.046)及术前甲状旁腺素(PTH)水平(P=0.013)是影响PC病人PFS的主要危险因素;生存曲线比较结果显示,肿瘤直径低风险组(直径8.5～＜25.0 mm,23例)PFS大于高风险组(直径25.0～66.5 mm,36例)(x2size=6.562,P=0.010),术前 PTH 低风险组(PTH 58～＜1654 ng/L,43例)PFS 大于高风险组(PTH 1654～2689 ng/L,16例)(x2PTH=9.754,P=0.002).肿瘤直径在25.0～66.5 mm且术前PTH在1654～2689 ng/L的PC病人定义为超高风险组(12例),肿瘤直径8.5～＜25.0 mm或术前PTH 58～＜1654 ng/L的PC病人为一般组(47例),超高风险组疾病进展的HR是19.47,两组PFS生存曲线比较差异有统计学意义(HR=19.370,95％CI 2.535-148.100,P＜0.001).结论 肿瘤大小和术前PTH水平是PC术后进展的相关危险因素,对肿瘤直径较大和PTH水平较高的PC病人需进行密切随访和监测.

关键词：甲状旁腺癌、高钙血症、无进展生存期、递归分区分析、预后

所属期刊栏目：41

分类号：R6(外科学)

资助基金：2019年度河南省医学科技攻关计划省部共建项目No.SB201901023

在线出版日期：2021-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：576-580