经胸锁乳突肌肌间入路行甲状腺手术对颈前区功能保护研究

摘要：

目的 探讨经胸锁乳突肌肌间入路(SMIA)行甲状腺切除的可行性及其在颈前区功能的保护作用.方法 回顾性分析2019年5-8月浙江大学医学院附属第一医院甲状腺疾病诊治中心收治的采取SMIA手术治疗的60例单侧甲状腺癌病人的临床资料(SMIA组),以同期采取低领弧形切口颈白线入路(LACA)手术治疗的60例单侧甲状腺癌病人作为对照(LACA组).比较两组间临床病理特征、手术相关结果及术后颈前区功能的差异.采用EQ-5D-5L量表评估颈前区功能的主观感受,采用Hollander伤口评估量表评定切口愈合的临床效果.结果 两组病人在年龄、性别、肿瘤大小、手术时间、术中出血、淋巴结清扫数目、术后甲状旁腺激素水平、引流量等方面差异均无统计学意义(P＞0.05).术后随访1个月,两组在保护颈前区功能和减少术后颈部不适感觉方面差异有统计学意义(P＜0.001),且SMIA组均优于LACA组;在切口愈合及临床效果方面,SMIA组Hollander伤口评估量表得分优于LACA组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 经SMIA行甲状腺切除不增加并发症的发生风险,且对甲状腺手术颈前区功能保护的作用优势明显,是安全可行的手术入路.

关键词：胸锁乳突肌肌间入路、甲状腺手术、颈前区功能保护

所属期刊栏目：40

分类号：R6(外科学)

资助基金：浙江省自然科学基金No.LQ18H180003

在线出版日期：2020-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：847-850