胃神经内分泌肿瘤96例临床病理特征及预后分析

摘要：

目的 探讨胃神经内分泌肿瘤(g-NENs)的临床病理特征及预后影响因素.方法 回顾性分析2010年3月至2019年6月华中科技大学同济医学院附属协和医院胃肠外科收治的96例原发g-NENs病人的临床资料.根据2010年版WHO消化系统肿瘤分类标准对g-NENs进行病理学分类.采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线并计算存活率,Log-rank检验进行单因素生存分析,Cox比例风险回归模型进行多因素分析.结果 96例病人中83例行手术治疗,其中80例行完整切除手术,3例行姑息手术.随访42(2～84)个月,行完整切除手术病人预后优于未行完整切除手术者,差异有统计学意义(P＜0.001).80例行完整切除手术病人中,G1级胃神经内分泌瘤(g-NET)8例,G2级g-NET6例,胃神经内分泌癌(g-NEC)43例,胃混合性腺神经内分泌癌(g-MANEC)23例.g-NET病人预后优于g-NEC (P=0.009)和g-MANEC (P=0.035),而g-NEC与g-MANEC病人预后差异无统计学意义(P=0.551).对66例g-NEC和g-MANEC病例进行单因素生存分析显示,TNM分期、中性粒细胞-淋巴细胞比值(NLR)以及预后营养指数(PNI)是影响病人总体生存时间(OS)的危险因素;多因素分析显示,TNM分期Ⅲ/Ⅳ期(HR=8.411,95％CI 1.140～62.052,P=0.037)与NLR＞ 1.93(HR=4.011,95％CI 1.386～11.612,P=0.010)是影响OS的独立危险因素.结论 g-NET病人预后优于g-NEC和g-MANEC,而g-NEC与g-MANEC病人预后差异无统计学意义.TNM分期Ⅲ/Ⅳ期、术前NLR＞1.93的g-NEC和g-MANEC病人的预后相对较差.

关键词：神经内分泌肿瘤、胃、临床病理特征、中性粒细胞-淋巴细胞比值、预后

所属期刊栏目：40

分类号：R6(外科学)

资助基金：国家自然科学基金;湖北省卫生健康委员会青年人才项目

在线出版日期：2020-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：824-829