术前预测肝细胞癌微血管侵犯研究进展

摘要：

微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)被认为是影响肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)术后复发的危险因素之一.MVI指在显微镜下于内皮细胞衬覆的血管腔见到癌细胞巢团,多见于癌旁肝组织内的门静脉小分支,其次为肝静脉分支,肝动脉、胆管以及淋巴管等较少见”1”.对肝癌MVI的准确术前评估可以帮助外科医生为病人选择合适的治疗方式.如果考虑对具有高MVI风险的病人进行肝切除治疗,应实施基于Couinaud段的解剖性肝切除.与非解剖切除相比,解剖性切除可以完全切除带有肿瘤的门静脉支持,更有效地根除肝内MVI,降低复发率.对于接受肝移植的HCC病人,根据新的入选标准,没有MVI的HCC已被证明具有更好的预后结果”2”.此外,存在MVI的HCC病人也是新辅助治疗可能受益者”3”.因此,术前准确地检测HCC中的MVI十分重要.目前,MVI诊断的金标准仍是组织病理学检查.由于肿瘤内异质性导致抽样误差和存在种植转移的可能性,故使用术前活检检测MVI已被证明不可行”4”.因此,本文就目前影像学和血清生物标记物术前预测肝癌MVI的研究进展进行综述.

关键词：肝细胞癌、微血管侵犯、影像学、生物标记物、预测

所属期刊栏目：39

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2019-12-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1099-1102,1106