MRI测量原发肿瘤体积对cT3期低位直肠癌预后指导价值研究

摘要：

目的 探讨根据治疗前高分辨率MRI测量的原发肿瘤体积大小 (PTV) 对cT3期低位直肠癌进行亚分组的可行性及临床价值.方法 选取2010年6月至2012年12月福建医科大学附属协和医院结直肠外科收治的99例未接受新辅助放化疗 (nCRT) 且术前MRI评估为cT3期的低位直肠癌病人.运用Spearman相关分析检验PTV与肿瘤浸润超过直肠固有肌层外深度的相关性, 受试者工作特征曲线 (ROC) 分析PTV与3年无病生存之间的关系, 采用COX风险回归模型分析3年无病生存的影响因素.结果 直肠癌浸润固有肌层外最远距离与PTV呈正相关 (r=0.457, P<0.001) .99例cT3期低位直肠癌病人PTV为2.1～56.5 (16.4±10.3) cm3.ROC曲线显示PTV预测3年无病生存的截点值为14.8 cm3, 曲线下面积为0.829 (95％CI 0.745～0.913, P<0.001) .PPTV以截点值14.8cm3分组, PTV>14.8 cm3组的3年无病存活率较低, 局部复发率和远处转移率较高, 差异有统计学意义.以截点值15.0 cm3分组结果与此相同.COX风险回归模型显示PTV是cT3期低位直肠癌病人3年无病存活率的影响因素 (HR=0.180, 95％CI 0.078～0.415, P<0.05) .结论 根据治疗前高分辨率MRI测量的原发肿瘤体积大小可能有助于指导cT3期低位直肠癌预后.

关键词：低位直肠癌、T3分期、肿瘤体积、预后

所属期刊栏目：39

分类号：R6(外科学)

资助基金：厦门市肿瘤医院青年科研基金资助项目No.ZLYYB201703

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：365-369