非肝切除外科治疗86例Ⅲa型肝胆管结石病疗效分析

摘要：

目的 探讨Ⅲa型肝胆管结石病治疗策略.方法 回顾性分析2014年7月至2017年12月广西中医药大学第一附属医院肝胆外科收治的86例Ⅲa型肝胆管结石病病例的临床资料, 均采用非肝切除的外科治疗.观察结石残留情况、术后胆道镜取石次数、结石清除率、复发率及疗效等指标.结果 共23例胆管狭窄病人, 其中3例为肝门部胆管狭窄, 行肝门部胆管修补成型;20例为肝内胆管开口狭窄, 行胆道镜球囊扩张.首次治疗残留结石83例 (96.5％) .术后6周左右经T管窦道或皮下盲袢窦道行胆道镜取石, 取石3 (1～10) 次;4例病人残留小部分结石, 结石清除率为95.4％.2例发生胆漏, 通畅引流后治愈.随访时间24 (3～36) 个月, 80例 (93.0％) 治疗效果为优;6例 (7.0％) 术后结石复发, 6例 (7.0％) 偶发胆管炎.结论 通过胆道手术及联合胆道镜纠正狭窄、取除结石治疗Ⅲa型肝胆管结石病安全可行, 近期治疗效果满意.

关键词：肝胆管结石病、胆道探查、胆道镜、胆漏

所属期刊栏目：39

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2019-06-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：355-357