10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2019.04.14
2016版ISGPS胰瘘分级系统验证与评价研究
目的 验证2016版国际胰腺外科研究小组 (ISGPS) 胰瘘分级系统的有效性, 并探讨对B级胰瘘进行亚组分级的必要性与可行性.方法 回顾性分析2013年5月至2018年5月北京大学第一医院 (305例) 和北京医院 (217例) 连续收治的522例胰十二指肠切除术 (PD) 病人临床资料, 比较ISGPS不同分级病人的临床结局 (出血、胆瘘、腹腔感染、胃排空延迟、术后ICU住院时间、术后住院时间、住院费用), 根据是否行有创操作将B级胰瘘细分为B1亚组及B2亚组, 对比两组间临床结局.结果 生化漏与无胰瘘组病人比较, 除术后住院时间和住院费用外的临床结局指标差异均无统计学意义 (P<0.05) .无胰瘘/生化漏组、B级胰瘘组及C级胰瘘组组间比较, 除30 d内再入院率外的结局指标差异均有统计学意义.B1亚组与B2亚组在出血 (15.2%vs. 34.3%, P=0.045) 、胆瘘 (13.0%vs. 34.3%, P=0.023) 和术后住院时间 (32 d vs. 39 d, P=0.011) 等方面差异有统计学意义.结论 ISGPS (2016版) 胰瘘分级系统具有较强的可操作性和鉴别效能;据是否行有创治疗将B级胰瘘再细化分层, 具有合理性和可操作性.
胰十二指肠切除术、胰瘘、并发症
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R6(外科学)
国家自然科学基金No.81672353
2019-06-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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