10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2019.04.12
减重代谢外科再手术原因分析及处理(附54例报告)
目的 探讨减重代谢外科再手术的原因及手术处理方法.方法 回顾性分析2000年11月至2018年12月暨南大学附属第一医院减重代谢外科收治的54例减重手术后再手术病人的临床资料, 分析手术原因和再手术方式选择.结果 再手术原因主要包括体重下降不充分或复胖22例 (40.7%) 、粘连性肠梗阻5例 (9.3%) 、肠系膜裂孔疝5例 (9.3%) 、胃食管反流4例 (7.4%) 、吻合口漏4例 (7.4%) 、吻合口溃疡出血并穿孔3例 (5.6%) 、吻合口狭窄3例 (5.6%) 、术后腹腔出血3例 (5.6%) 、糖尿病复发2例 (3.7%) 、严重倾倒综合征2例 (3.7%) 、吻合错误1例 (1.9%) .再手术方式主要包括Roux-en-Y胃旁路术30例 (55.6%) 、胃袖状切除术10例 (18.5%) 、内疝修补术5例 (9.3%) 、腹腔镜探查止血4例 (7.4%) 、胃镜球囊扩张术2例 (3.7%) 、修正复原术1例 (1.9%) 、GaBP环束带式胃旁路修正术1例 (1.9%) 、食管裂孔疝修补术1例 (1.9%) .随访1~102个月, 失访12例 (随访率77.8%), 获得随访的42例病人术后均取得良好效果, 再手术前症状均得到不同程度缓解.结论 减重代谢外科再手术最常见的原因是术后体重下降不充分或复胖, 再手术方式的选择应根据初次手术方式、失败原因以及术中具体情况而定.
肥胖症、减重代谢外科、再手术、胃旁路术、胃袖状切除术
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R6(外科学)
2019-06-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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