精准胆道外科技术与传统手术治疗胆囊癌临床疗效对比研究

摘要：

目的 探讨精准胆道外科理论和技术在手术治疗中的应用及其价值.方法 回顾性分析2000年1月至2015年6月上海交通大学医学院附属新华医院收治的97例胆囊癌病人资料.按照收治的时间将病人分为传统手术组(38例,2000年1月至2010年12月)与精准手术组(59例,2011年1月至2015年6月).比较两组病人的围手术期状况及生存期等指标.结果 两组病人在术前年龄、性别、分化程度、TNM分期、白蛋白、CA19-9、术中出血量、术后住院天数等方面差异均无统计学意义.精准手术组行胆囊癌扩大根治术比例为35.5％(21/59),传统手术组为15.6％(6/38),两组比较差异有统计学意义(x2=4.513,P＜0.05).精准手术组R0切除率为66.1％,淋巴结清扫数目(26.0±12.1)枚;传统手术组RO切除率为18.4％,淋巴结清扫数目(17.0±9.1)枚,两组比较差异有统计学意义(x2=21.075,P＜0.001;t=3.915,P＜0.001).精准手术组病人的中位生存期19.2个月,1、3年存活率分别为62.7％、28.8％;传统手术组病人的中位生存期9.9个月,1、3年存活率分别为42.1％、7.9％,差异有统计学意义(x2=3.960,6.180,P＜0.05).而两组术中出血量、并发症发生率、住院时间等差异均无统计学意义.结论 精准胆道外科理论和技术在胆囊癌病人中的应用,可有效提高根治性手术切除率和术后病人的存活率.

关键词：胆囊癌、精准外科、并发症

所属期刊栏目：38

分类号：R6(外科学)

资助基金：国家自然科学基金81773043,31620103910,91440203;上海市人才发展基金201608

在线出版日期：2018-11-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1039-1044