结直肠内镜黏膜下剥离术后电凝综合征临床特征及危险因素分析

摘要：

目的 探讨结直肠内镜黏膜下剥离术(ESD)术后电凝综合征(PEECS)的临床特点和危险因素,为ESD围手术期处理提供证据.方法 回顾性分析2008年1月至2014年7月复旦大学附属中山医院收治的412例经内镜黏膜下剥离术治疗结直肠黏膜下肿瘤的病人.分析病人的性别、年龄、病变大小、位置和起源等因素与PEECS的关系.结果 28例(6.8％)病人并发结直肠ESD术后PEECS.单因素分析显示肿瘤大小、肿瘤位置和肿瘤起源是危险因素.多因素Logistic回归分析结果显示肿瘤直径(＜20 mm vs.≥20 mm)、肿瘤位置(结肠vs.直肠)和肿瘤起源(黏膜层或黏膜下层vs.固有肌层)为PEECS发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 肿瘤直径≥20 mm、肿瘤位于结肠和肿瘤起源于固有肌层是ESD切除结直肠黏膜下肿瘤术后病人并发PEECS的独立危险因素.对于存在这些危险因素的病人,术后应予严密观察和谨慎的围手术期护理.

关键词：内镜黏膜下剥离术、结直肠黏膜下肿瘤、电凝综合征

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分类号：R6(外科学)

资助基金：国家自然科学青年基金81502000;上海市自然基金15ZR1406800;国家卫生计生委医药卫生科技发展研究中心课题W2015JZC12;上海消化内镜诊疗工程技术研究中心16DZ2280900;上海市科委产学研医合作项目15DZ1940202;上海市科委医学重大项目子课题16411950406,16411950409,16411950400,16411950401;国家自然科学基金81672329;上海市卫生计生系统优秀学科带头人资助2017BR010

在线出版日期：2018-08-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：662-665