下肢深静脉血栓治疗现状与趋势

摘要：

下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床常见疾病.肺动脉栓塞(PE)和血栓后综合征(PTS)是其两大并发症.其临床治疗在于预防血栓蔓延、预防症状性PE和预防PTS发生.充分有效的抗凝治疗是急性DVT的基本治疗方式,新型口服抗凝药物可避免反复监测凝血功能,方便抗凝治疗.但对于有抗凝禁忌证者,下腔静脉滤器可作为一种替代治疗,能有效预防致命性PE的发生.随着可回收滤器取出时间窗的延长,可回收滤器也越来越受到关注.血栓清除术包括手术切开取栓术、导管接触性溶栓及机械-药物溶栓术等,有利于血流的再通,目前这些血栓清除的方式趋于微创和高效.DVT常合并髂静脉受压综合征,当血栓清除后,髂静脉支架解除髂静脉阻塞有利于预防PTS的发生.同时长期口服抗凝药物也是预防PTS发生的一项重要治疗措施,压力治疗包括弹力袜治疗和循环驱动治疗也可减轻DVT的症状.

关键词：深静脉血栓形成、肺动脉栓塞、血栓后综合征、抗凝治疗、下腔静脉滤器、血栓清除术

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分类号：R6(外科学)

资助基金：国家自然基金项目81770483;江苏省科技项目临床医学科技专项BL2014043;苏州市卫计委市临床重点病种诊疗技术专项LCZX201504

在线出版日期：2018-01-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1354-1358