姑息性手术与支架植入术治疗不可切除晚期胃癌疗效Meta分析

摘要：

目的 评价姑息性胃空肠吻合与支架植入术在不可切除晚期胃癌胃出口梗阻病人中的安全性、有效性和疗效.方法 检索2017年8月前Pubmed、Elsevier、SPRINGER、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库数据库中对比姑息性胃空肠吻合和支架植入在晚期不可切除胃癌中应用的文献.按纳入标准筛选后进行质量评分,提取临床效应指标,采用Stata 12.0软件对所纳入的数据进行Meta分析.结果 共有13篇文献纳入分析.与支架植入组相比,胃空肠吻合组临床成功率高(OR=2.271,95％CI=1.539～3.352,P＜0.001)、术后再梗阻发生率低(OR=0.351,95％CI=0.248 ～ 0.496,P＜0.001)、术后胃出口通畅时间(WMD=243.386,95％CI=152.309～388.925,P＜0.001).而支架植入操作时间(WMD=112.548,95％CI=90.272～ 140.320,P＜0.001)、术后进食时间(WMD=6.121,95％ CI=4.616～8.118)和术后住院时间(WMD=14.208,95％CI=9.578～21.077,P＜0.001)方面有优势.两组在操作相关死亡率及术后并发症发生率方面差异无统计学意义.结论 胃空肠吻合和内镜下支架植入对于晚期不可切除胃癌引起的胃出口梗阻都是安全有效的,对于预期生存时间较长病人建议行姑息性胃空肠吻合术.

关键词：晚期胃癌、姑息性胃空肠吻合术、支架植入术、Meta分析

所属期刊栏目：37

分类号：R6(外科学)

资助基金：江苏省重点研发计划社会发展项目BE2016786;江苏省医学重点学科项目ZDXKA2016005

在线出版日期：2017-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：1143-1148