胰十二指肠切除术后出血病人预后危险因素分析

摘要：

目的 探讨胰十二指肠切除术后出血病人预后相关危险因素及治疗策略.方法 回顾性分析2012-01-01至2015-12-31南京医科大学第一附属医院收治的60例胰十二指肠切除术后发生出血病人的临床资料,分析影响发生术后出血病人预后的相关危险因素.结果 术后出血相关死亡8例.早期出血10例,迟发性出血50例;出血部位位于消化道内23例,腹腔内37例;轻度出血37例,重度出血23例;出血等级A级3例,B级40例,C级17例.合并胰瘘28例,腹腔感染5例,胆瘘3例.术后出血单纯行保守治疗41例,行内镜或介入治疗9例,再手术治疗10例.合并腹腔感染、重度出血和出血等级高是影响胰十二指肠切除术后发生出血病人预后的重要危险因素.ROC曲线分析发现,发生出血距手术5 d是临床预后的明显分界点.结论 腹腔感染、出血严重程度和出血等级是影响胰十二指肠切除术后出血死亡的重要因素;发生出血距手术5d是临床预后的明显分界点,对术后出血早晚期分界有一定意义.

关键词：胰十二指肠切除术、术后出血、腹腔感染、胰瘘、胆瘘

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分类号：R6(外科学)

资助基金：国家自然科学基金81272382;六大高峰人才项目2014-WSW-06;国家自然科学基金青年基金8130351

在线出版日期：2017-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：788-791