手术部位感染与手卫生相关性研究

摘要：

目的 探讨外科手术部位感染的发生率、常见致病菌谱及其耐药性,并分析手术部位感染发生率与手卫生产品消耗量之间的统计学相关性.方法 回顾性分析2015年南京鼓楼医院与南京军区南京总医院诊治的外科手术病人资料,遴选出发生手术部位感染的研究人群,分析并总结其手术部位感染相关资料,并针对各科室手术部位感染发生率与该科室手卫生产品消耗量进行相关性分析及多元回归分析.结果 在30678例外科手术中,共307例发生手术部位感染,总体发生率为1.00％;不同科室的手术部位感染发生率存在较大差异,以普通外科最高(2.14％)、神经外科最低(0.14％);手术部位感染常见致病菌包括大肠埃希菌(35.8％)、金黄色葡萄球菌(13.20％)、粪肠球菌(7.84％)、铜绿假单胞菌(5.89％)、肺炎克雷伯菌(4.90％)等.相应病原菌的耐药率存在较大差异.外科各科室的手术部位感染发生率与三种手卫生产品消耗量均呈显著负相关(r=-0.83～-0.88、P=0.0031 ～ 0.0083);多元回归分析进一步显示:免洗手消毒液使用量显著影响手术部位感染发生率(P=0.023).结论 手卫生是影响手术部位感染发生率的关键因素,推动医务人员手卫生依从性或有助于减少手术部位感染.了解手术部位感染临床特征有助于制定个体化、区域性手术部位感染防治策略.

关键词：手术部位感染、手卫生、医院获得性感染、病原学

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分类号：R6(外科学)

资助基金：国家自然科学基金;江苏省基础研究计划自然科学研究项目;南京市医学科技发展项目;中央高校基本科研业务费专项;黎介寿肠道屏障专项研究基金

在线出版日期：2017-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：672-675