TI-RADS分级联合超声弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌价值研究

摘要：

目的 探讨甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分级联合超声弹性成像(UE)在甲状腺微小乳头状癌(PTMC)术前诊断中的临床价值.方法 回顾性分析2013年6月至2015年6月甘肃省肿瘤医院行超声检查的96例(138个恶性结节)PTMC病人和78例(142个微小良性结节)甲状腺病病人的临床资料.以病理学检查结果为金标准,比较TI-RADS分级、UE及两者联合诊断PTMC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率.计算三种方法诊断PTMC的受试者工作特性(ROC)曲线下面积.根据结节直径将PTMC病人分为＞5mm组和≤5mm组,比较各诊断方法的准确率.结果 TI-RADS分级联合UE诊断PTMC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断准确率(93.5％、97.2％、97.0％、93.9％及95.4％)均高于UE(87.7％、93.7％、93.1％、88.7％及90.7％)和TI-RADS分级(80.4％、87.3％、86.0％、82.1％及83.9％).TI-RADS分级、UE及二者联合诊断PTMC的ROC曲线下面积分别为0.873、0.937、0.972,UE的诊断价值高于TI-RADS分级(P ＜0.05),两种方法联合诊断价值高于单一方法(P＜0.05).三种方法对≤5mm和＞5 mm PTMC的诊断准确率分别为72.8％、90.1％、92.7％和89.9％、92.3％、97.2％,UE对于≤5 mm PTMC的诊断准确率明显高于TI-RADS分级(P＜0.05).结论 UE对PTMC的术前诊断价值高于TI-RADS分级,尤其对于≤5 mm的PTMC诊断准确率更高,二者联合有助于提高PTMC术前诊断准确率.

关键词：甲状腺影像学报告及数据系统、超声弹性成像、甲状腺微小乳头状癌、术前诊断

所属期刊栏目：36

分类号：R6(外科学)

资助基金：甘肃省卫生行业科研项目No.GWGL201429

在线出版日期：2016-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：552-555,558