新辅助放化疗治疗低位直肠癌83例疗效分析

摘要：

目的 探讨新辅助放化疗对直肠癌的作用机制,评价新辅助放化疗在直肠癌治疗中的有效性及安全性.方法 江苏省中医院2011年1月至2013年1月对收治的83例低位局部进展期直肠癌的临床资料进行分析.其中接受化疗者35例,接受联合放化疗者48例,比较两组的肿瘤缓解情况、不良反应发生率、组织病理学疗效、术后并发症发生率、肿瘤切除率和保肛率及细胞超微结构变化等指标.结果 两组间不良反应除腹泻和皮肤黏膜损伤发生率联合组高于化疗组外(x2=10.816,P=0.007;x2=14.040,P=0.002),其余差异无统计学意义;联合组术后并发症中肠梗阻及切口感染率稍高,但差异均无统计学意义(18.18％ vs.7.14％,x2=0.943,P=0.332;11.36％ vs.3.57％,x2=0.531,P=0.466).联合组肿瘤缓解率(x2=10.133,P=0.001),组织病理学肿瘤消退率(x2=5.193,P=0.023)及凋亡指数(P＜0.001)均高于化疗组,联合组根治性切除率(x2=6.152,P=0.013)及保肛率(x2=10.535,P=0.001)高于化疗组;超微结构下联合组的细胞损伤程度更明显(P＜0.05).结论 新辅助放化疗疗效确切,具有更明显的细胞损伤作用,对于直肠癌的降期,提高手术根治性切除率和保肛率具有明显优势,且无明显不良反应及严重手术并发症.

关键词：直肠癌、新辅助放化疗、超微结构、透射电镜

所属期刊栏目：34

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2014-10-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：871-875