不可切除结直肠癌肝转移的转化性治疗策略
手术是治疗结直肠癌肝转移最有效的也是惟一有可能治愈的手段,但是大多数结直肠癌肝转移病人并不能够行肝转移灶切除手术.近些年,用各种细胞毒药物和(或)靶向药物等使不可切除的肝转移病灶缩小,转化为可切除,继而行手术切除,从而获得治愈的可能.转化性治疗的目的是获得最佳反应率,而不是获得最大反应率.术前转化性化疗应选择高效化疗方案,并尽量缩短疗程.具体方案选择方面,KRAS野生型病人推荐西妥昔单抗联合FOLFOX/FOLFIRI,其中5-氟尿嘧啶持续给药,而KRAS突变型病人考虑贝伐珠单抗联合两药化疗或者三药化疗方案.在行转化性治疗时,一旦转移灶转化为可切除,应积极手术切除.
结直肠癌肝转移、不可切除、转化性治疗、化疗、靶向治疗
33
R6(外科学)
2013-10-21(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
共4页
631-634