全胃切除消化道重建术式合理选择及其循证医学证据
手术治疗仍是胃癌治疗的基石.全胃切除术是胃癌的常见术式之一,沿用至今已有120余年的历史,近年来,其在临床上的应用呈现逐年上升的趋势”1”.然而,伴随全胃切除术后的“无胃”状态,可能导致病人的消化吸收功能和营养代谢紊乱,最终导致病人体重减轻和明显营养不良,生活质量普遍下降”2”.因此,过去的20年间,学者们对于纷繁的消化道重建方法进行了大量的分析总结,关于全胃切除术后消化道重建研究的热点集中于两个基本理念:(1)代胃是否确实可以为全胃切除术后病人的症状及营养状态带来好处.(2)十二指肠通路的保留对于病人术后营养摄取是否必要,并就此在国际上开展了大量随机临床试验”3 ”.迄今为止,全胃切除术后消化道重建的方式已多达70余种,但仍然没有一个较为理想、统一的术式”4”.
全胃切除术、消化道重建、循证医学
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R6(外科学)
2012-12-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
675-677