胃切除术后消化道重建方式的合理选择及评价

摘要：

虽然上消化道重建方式多种多样,但目前尚无被公认的最佳重建方式.上消化道重建后,一方面必须控制好并发症的发生率；另一方面要保证病人有满意的营养状态和良好的生存质量.胃癌根治术后的重建方式也是专家们一直讨论和研究的热点,一直受到大家的重视.全胃切除术后,Roux-en-Y吻合是一种简单、并发症少,又能满足功能要求的重建方式.对病期晚、预后差的进展期胃癌病人,Roux-en-Y吻合时不建议附加贮袋,对于良性肿瘤或者早期胃癌,可以附加重建贮袋,以期提高生存质量.远端胃大部切除术后,相对于Billroth Ⅰ式吻合来说,Billroth Ⅱ式或Roux-en-Y吻合重建术并发症少、肿瘤复发率低.Billroth Ⅰ式吻合重建的适用范围较为有限.近端胃大部切除术后,采用食管残胃(管状胃)吻合是较为常见的重建方式.幽门重建的作用还存在一定争议,有待进一步研究.

关键词：上消化道重建、贮袋、胃切除术

所属期刊栏目：32

分类号：R6(外科学)

在线出版日期：2012-12-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：603-605