保留器官功能胰腺手术方式研究进展
胰腺肿瘤(恶性疾病)经典的手术方式为:肿瘤位于胰头部行胰十二指肠切除术(PD),肿瘤位于胰体尾部行联合脾脏的远侧胰体尾切除术(DP),肿瘤位于胰颈部时选择PD或DP.胰腺良性病变、低度恶性肿瘤以及胰腺损伤,如果同样采取上述术式切除了过多的正常胰腺组织和周围脏器,降低了病人的术后生存质量.20世纪80年代以来多数学者认为,对于恶性疾病的手术不仅重视手术的彻底性(根治性),同时重视加强围手术期的管理、降低手术并发症发生率和手术死亡率以及术后的生存质量.随着手术技术的进步和加强围手术期管理,即使是手术操作复发、切除部位广泛的PD,手术死亡率已降至5%左右”1”.近30年来,尤其是近20年,不仅胰腺良性病变、低度恶性病变,甚至于恶性病变在不影响手术根治性切除前提下,提倡采取多保留一些胰腺组织和周围脏器功能的术式.本文就保留幽门的胰十二指肠切除术(PPPD)、胰腺中段切除术(CP)、保留脾脏的胰体尾切除术和保留十二指肠的胰头切除术(Beger手术)的研究进展情况做一综述.
保留幽门的胰十二指肠切除术、胰腺中段切除术、保留脾脏的胰体尾切除术、保留十二指肠的胰头切除术
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R6(外科学)
2011-12-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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