自身免疫性胰腺炎1例报告并国内文献复习
目的探讨自身免疫性胰腺炎(AIP)的临床特征及其诊断与治疗.方法报告中国医科大学附属第一医院2011年3月收治1例AIP的临床资料,并检索2001年1月至2010年12月国内10年文献报道18篇107例.对所有108例AIP临床表现、实验室检查、影像学检查、治疗方法及随访资料进行分析.结果男98例,女10例.临床表现为梗阻性黄疸80例次,上腹部不适或疼痛50例次.健康检查发现1例(无症状).行CA19-9检查86例中38例(44.2%)阳性,多为轻度升高.行免疫球蛋白(IgG)检查81例中56例(69.1%)升高,行球蛋白或γ球蛋白检查42例中29例(69.0%)升高.行B超及CT检查,108例中弥漫性胰腺肿大54例(50.0%),局限性肿大54例(50.0%),主要为胰头部肿大(51例),胰体部或胰体尾部肿大仅3例.53例行手术治疗,63例行激素治疗.应用激素治疗者2例无效,其余临床症状均有所缓解.7例复发,再次应用激素治疗后症状缓解.结论 AIP好发于中老年男性(55岁左右),多以梗阻性黄疸、腹部不适首诊,伴有IgG和球蛋白的升高,影像学以胰腺弥漫性或局限性肿大为特征,激素治疗效果良好.
自身免疫、慢性胰腺炎、黄疸
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R6(外科学)
2012-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
812-815