术前淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结活检术中的价值
目的 探计术前淋巴显像在乳腺癌前哨淋巴结活检术(SLNB)中的价值.方法 前期回顾性分析山东省肿瘤医院2000年9月至2007年6月接受SLNB的716例乳腺癌病人的资料,所有病人均行术前淋巴显像;后期的前瞻性研究共入组山东省肿瘤医院2007年7月至2009年11月接受SLNB的565例乳腺癌病人,随机分为术前淋巴显像组和不行淋巴显像组.结果 回顾性研究术前淋巴显像成功率为86.6%,只与术后腋淋巴结病理状况显著相关(P=0.003);术前腋窝淋巴显像成功与失败组间核素法SLNB成功率的差异有统计学意义(P<0.001),但核素法SLNB假阴性率、联合法SLNB成功率及假阴性率的差异均无统计学意义(分别P=0.731,P=0.174,P=0.947).前瞻性研究术前淋巴显像组(82.1%显像成功)和不行淋巴显像组核素法SLNB成功率及假阴性率、联合法SLNB成功率及假阴性率的差异均无统计学意义(分别P=0.757,P=1.00,P=1.00,P=1.00).结论术前淋巴显像既不能提高SLNB的成功率,也不能降低其假阴性率,临床实践中乳腺癌SLNB术前可以不行淋巴显像;术中联合使用蓝染料和γ探测仪同样可以准确进行SLNB.
乳腺癌、前哨淋巴结活检术、淋巴显像
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R6(外科学)
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会CBCSG-001
2010-11-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
783-786